建立个人健康数据库，评估个人健康风险，设计并执行个人慢性病管理计划，分析管理效果……日前，省卫计委等部门联合下发《四川省推进家庭医生签约服务的实施意见》，提出今年我省将全面开展家庭医生签约服务工作，家庭医生签约覆盖率达到40%以上，重点人群签约覆盖率达到70%以上。88个贫困县建档立卡贫困人口家庭医生签约覆盖率达到100%。到2020年，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
《意见》提出，家庭医生签约服务将优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人计生特殊家庭和建档立卡贫困户等重点人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和眼中精神障碍患者等。
居民或家庭自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议,签约周期原则上为一年，期满后居民可续约或选择其他家庭医生团队签约。签约服务原则上应当采取团队服形式,建立以全科医生为主体,服务团队为依托，基层医疗卫生机构为平台,二级以上医院协作单位为支撑的家庭医生签约服务体系。鼓励居民或家庭在与家庭医生团队签约的同时,自愿选择一所二级医院和一所三级医院为转诊就医医院，构建“1+1+1”的组合签约模式,在确保基层首诊的基础上，签约居民可在组合内自由选择就医机机构。
家庭医生团队为居民提供的基本医疗服务，涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。签约居民在家庭医生处就诊免收门诊挂号费(一般诊疗费)。通过给予家庭医生团队一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等方式,方便签约居民优先就诊和住院。签约居民享受连续处方优待政策,对于签约的慢性病患者,可酌情延长单次配药量,并可享受家庭医生团队送药上门服务和每月一次的上门访视服务。
记者程渝
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