拥抱郁金香项目在川宣告启动
四川大学华西医院神经内科专家谈帕金森病
四川经济在线成都4月5日讯 很多人听说过帕金森病但对其并不了解,甚至过半比例的人把这种病与霍金所患的渐冻症混淆,其治疗方法甚至非神经内外科的医师也知之甚少。这种真实的状况,就是世界帕金森病被发现两百年并在中国诊疗四十年之后,公众对其的知晓度现状。
时值4月11日世界帕金森病日到来之际,中华医学会神经病学分会帕金森及运动障碍学组、中国医师协会神经内科医师分会帕金森病与运动障碍专委会联合美敦力发起的拥抱郁金香项目4月5日在四川成都启动。记者了解到,拥抱郁金香项目计划每年在四川省开展超过二十场患者疾病科普教育,每年累计培训超过两百人次神经内外科专业医师。同时每年持续进行疾病及治疗手段科普活动致力于提高大众对帕金森病的认知度,提高帕金森病专业医师的诊疗水平,更好地为患者提供长程的疾病管理方案。
帕金森病不可防不可治但可控
“两百年过去了,大众对帕金森病的认知程度仍然有限甚至存在误区让我感到痛心,也让我们帕金森病的专科医生觉得任重而道远。”四川大学华西医院神经内科副主任、四川省医学会神经病学专业委员会帕金森病及运动障碍学组组长商慧芳教授这样感慨说。
商慧芳教授告诉记者,帕金森病在中国的发病率为1.7%,中国有超过三百万帕金森病人。帕金森病是由于大脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,由此而引起大脑分泌的多巴胺性减少而导致。帕金森病多见于中老年人,年龄越大患病的风险越高,迄今为止病因仍不清楚。
帕金森病的主要症状表现为静止性震颤,就是平常所见的手抖;肌肉僵直,帕金森病患者的肢体和躯体通常变得很僵硬,初期感到某一肢体运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重;运动迟缓,甚至做一些日常生活的动作都有困难,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。此外,字越写越小的小写症、面具脸也是其主要症状表现之一。
据商慧芳教授介绍,帕金森病本身不致命,一般不影响寿命。而随着现在治疗水平的提高,越来越多的病人通过药物或者手术是可以维持比较好的生活质量。但是若没能得到及时和合理的治疗很容易导致身体机能下降,甚至生活不能自理而致残,最后出现如肺炎、泌尿系统感染等可能会威胁到生命的并发症。
“帕金森病是不能预防的,因为帕金森病的致病原因目前尚不清楚,但许多研究表明可能与环境毒素有关。所以要注意避免接触一些环境中的危险因素,如杀虫剂、农药、重金属锰,亲属中有帕金森病患者的人要避免从事电焊工种等。”商慧芳教授说,目前仍没有根治帕金森病的方法,但通过采取内科药物、外科手术及其他辅助康复相结合的治疗方法,可以大大缓解症状,让患者能够独立生活,且保持较好的生活质量。
神经调控技术点燃帕金森病患新希望
商慧芳教授介绍说,所谓DBS即脑深部电刺激,俗称脑起搏器,是帕金森病外科治疗领域里程碑式的新技术。是通过植入大脑中的细微电极发射电脉冲刺激脑内核团,进而达到控制患者症状的目的,是国际上最先进的神经调控技术之一。这种技术在欧美各国已经相当成熟。许多研究报告也证明其疗效显著,手术后大多数患者的服药量可明显减少,且活动能力显著提高。在过去近十年间,该技术在国内的发展也逐渐成熟,其治疗的安全性和有效性得到公认。目前,脑起搏器已成为帕金森病的首选外科疗法。
华西医院神经外科王伟教授介绍,脑起搏器可以明显地改善帕金森病患者所产生的动作迟缓、肌肉僵直及(或)震颤的症状,也可明显降低服用药物所产生的副作用。当帕金森疾病进展到四年左右,伴随药物疗效的明显下降、药物副作用增大、或有严重的异动症状出现时,是进行脑起搏器手术治疗帕金森的最佳时机。脑起搏器技术非常成熟,已经在临床使用超过三十年,造福十四万帕金森病患。华西医院是国内最早开展脑起搏器手术的医院之一,已积累了近二十年的手术经验。
据王伟教授介绍,在国外神经内科医生通常会推荐帕金森病患者转诊并接受相关医疗技术的治疗,内科医生与外科医生有着统一和紧密的配合,从而确保帕金森病患者在最佳的时机接受合适的治疗。对学组启动专业医生培训这样的项目王伟教授表示非常支持,并感谢神经内科在推动疾病长程管理上做出的努力。(代朗 摄影 蒋亮)
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