平时我们总能看见吸烟人群，不管是老人、中年大叔，还是青少年，在他们身上都能看到“烟”的影子。有的人睡觉的时候都还会在床上抽一根，完全不把身体当回事。即使是电视上、视频里，出现过多次肺与肺的对比，还是没有触动到他们的心。
近日，湖南一名手指发黑并伴有剧痛的患者因为吸烟被确诊为“血栓闭塞性脉管炎”，即使做手术也可能面临双手截肢。医生与他约定，香烟不戒绝对不治，所幸手术顺利，目前恢复得非常好。
众所周知，吸烟有害健康。表面上看，吸烟与血栓闭塞性脉管炎八竿子打不着，但实际上，吸烟是血栓闭塞性脉管炎发生和发展的最主要因素。今天就给大家科普一下。
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什么是血栓闭塞性脉管炎?
血栓闭塞性脉管炎又叫伯尔格病，是一种累及四肢中小动静脉的周期性、节段性的炎症病变，大多数发生在四肢血管，尤其以下肢最为常见。
我国各地均有发病，但以北方多见。血栓性脉管炎患者绝大多数为男性(80%～90%)，而且青壮年居多。患者主要表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎等，严重者可有肢端溃疡或坏死。
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哪些危险因素会导致
血栓闭塞性脉管炎的发生?
吸烟
据资料统计，血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60%～95%。临床观察发现，戒烟可使血栓闭塞性脉管炎患者的病情得到缓解，再度吸烟可使病情恶化，考虑可能与烟碱导致的血管收缩有关。
寒冷、潮湿及外伤
在我国，北方地区血栓性脉管炎的发病率明显高于南方地区。血栓闭塞性脉管炎患者发病前多有受寒和受潮史，部分患者有外伤史。
感染
临床资料显示，许多血栓性脉管炎患者都有反复的霉菌感染的病史。机体对霉菌的免疫反应，可诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态，这可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
血管神经调节障碍
植物神经紊乱，可使血管容易处于痉挛状态。而长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚，容易形成血栓导致血管闭塞。
激素紊乱
前列腺功能紊乱或者前列腺液丢失过多，可使机体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少，并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致血栓闭塞性脉管炎。
自身免疫功能紊乱
自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视。
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患了血栓闭塞性脉管炎
有哪些症状?
血栓闭塞性脉管炎发病十分隐匿，病程进展缓慢，呈周期性发作，经过较长时期病情才逐渐加重。
(1)疼痛：早期患者(趾、指)出现疼痛异常感觉，随着病程的发展，症状逐渐加重，患者常抱膝而坐。
(2)发凉：早期皮肤温度降低，患肢发凉、怕冷，随着病情的发展，发凉的程度加重。
(3)皮肤色泽改变，缺血使皮肤颜色呈苍白色。
(4)肢体营养障碍、溃疡、坏疽，病情严重的甚至会截肢。
(5)肢体动脉搏动减弱或消失。
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如何预防血栓闭塞性脉管炎?
1.严格禁烟，一根不抽。
2.注意保暖，防止寒冷潮湿，避免外伤，防止肢体血管痉挛。
3.劳动时要时不时变换体位，以防肢体血管因长时间受压而影响血液循环。
4.血栓闭塞性脉管炎患者需要悉心护理下肢及出现的伤口、擦伤，防止造成严重的感染。
来源：科普中国(ID：Science_China)，专家：杨超，火箭军特色医学中心，医学博士，主治医师。审稿：陈海旭博士，解放军总医院第二医学中心，副研究员
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