四川经济在线成都9月6日讯 习近平总书记“七一”重要讲话，以坚持不忘初心、继续前进为主旨提出八个方面要求，告诫全党要永远保持建党时中国共产党人的奋斗精神，永远保持对人民的赤子之心，我们党才能战胜一切艰难险阻，才能永远立于不败之地。这是一篇闪耀着马克思主义的真理光辉的重要文献，是当前我们深化改革、攻坚克难的行动指南。
“初心”是什么?顾名思义就是一个人最初的心愿。共产党人的初心是什么?就是马克思主义信仰、共产主义远大理想，这是共产党人的原教旨，是我们当初面对党旗立下的庄严承诺。无论经受什么样的腥风血雨、邪风恶浪考验我们都必须笃守其志，莫之或易。
坚持不忘初心、继续前进是党的事业蓬勃发展、不断兴旺发达的源头活水。不忘初心，方得始终。一个人、一支军队、一个政党，只有秉承远大理想和诚笃信仰并根植于民众才是不可战胜的。回顾中国共产党95年来波澜壮阔的光辉历程也昭示着这个真理。生于忧患的共产党肩负民族复兴大业，以救亡图强为己任，拯民众于水火，挽狂澜于既倒。1949年我们党自西柏坡进城以后，始终以“进京赶考”自励，牢记“两个务必”训导，团结带领全国各族人民自强不息，励精图治，艰苦奋斗，仅用了短短几十年时间，走过了西方发达国家几百年的路，完成近代以来世界上各种政治力量不可能完成的艰巨任务。党的队伍也从成立之初的50多名党员发展壮大为8800万的世界第一大执政党。我国的综合国力和人民生活水平发生了日新月异、翻天覆地的改变，创造出举世瞩目的“中国奇迹”。甚至就连一向傲慢的西方媒体也并不讳言我们党作为执政党的巨大政治优势。特别是我国的社会保障事业也得到飞速发展，我们在拥有13亿人口的大国建立起全世界独一无二的全民医疗保障体系，全民医保制度的基本框架形成并不断巩固完善，“十二五”末期政策范围内报销比例达到70%，城乡居民参保率达到95%以上，社会基本医疗保险覆盖面跃居世界最前列。相较之下，在医疗费用畸高的某西方发达大国，其医疗保险制度改革却偃旗息鼓，几近夭折。事实胜于雄辩，在中国共产党正确领导下，中华民族历史上从未有任何一个时期像今天这样接近复兴的梦想。
坚持不忘初心、继续前进是烛照中国改革航船乘风破浪的航标灯塔。民心所向，党心所系;潮流所趋，党旗所指。我们党是领导中国特色社会主义事业的核心力量，正激荡并汇聚起全民族奋发图强的磅礴之力。历史经验证明，中国革命事业无论是处于顺境还是逆境，我们党始终不渝地坚守马克思主义的信仰。我们党之所以能够经受一次次挫折而又一次次奋起，就是因为对这一理想和信念从未动摇，并坚持在实践中不断探索和发展马克思主义，始终保持马克思主义政党的先进性和纯洁性。实践证明，只要我们坚持和发扬好党的优良传统和优良作风的传家宝，我们的事业就会永远焕发出新的蓬勃生机。
坚持不忘初心、继续前进是我们党领导人民完成百年奋斗目标的力量之源。“树之茂盛靠根深，人之忠诚靠铸魂”。今天我们站在新的历史起点上，担负着引领人民全面深化改革的历史使命，为实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴中国梦的征途上阔步前行。统筹推进“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局，深入实施省委“三大发展战略”、成都市总体战略，加快建设国家中心城市和国际化大都市和彭州市委“一三三六”发展战略。前进过程中我们总会面临着各种风险困难挑战，作为普通党员要保持政治定力，把牢思想之舵，高扬理想之帆，在胜利和顺境时不骄傲不急躁，在困难和逆境时不消沉不动摇，自觉做理想信念的坚定信仰者和忠实的实践者，我们就会获得永不衰竭的动力。
理论是行动的先导。作为担负民生保障任务的医疗保险经办部门，如何学习践行习近平总书记坚持不忘初心、继续前进的讲话精神呢?我认为应当把握以下几个方面。
第一，坚持不忘初心、继续前进就要对党忠诚不二，坚守政治立场。衡量一个党员忠诚的标准就是看他是否忠诚于党的章程、忠诚于党的事业。中华文化历来推崇“忠君爱国”的思想，正如孔子说的：“君使臣以礼，臣事君以忠”。我们共产党人向来反对搞个人崇拜，但是作为国家和政党利益最高代表的领袖人物，他们一贯倡导的理论纲领、指导思想、方针路线必须遵循，他们身体力行的行为准则和人格风范必须尊崇学习。封建社会的君主代表“家天下”的专制者利益不足以为忠，过去所谓的“忠君”思想早已延伸为今天以民为本的人文关怀，升华为舍生取义、报国尽忠的爱国情操。保持共产党员的政治品格，就要在党言党、在党忧党、在党为党，要捍卫党的利益，敢于同一切弱化先进性、损害纯洁性的问题作斗争。要把个人的前途命运与党的前途命运紧密联系起来，认真履行党员对党的责任和义务，踏实践行入党誓言，不仅从组织上入党，更要从思想上、行动上入党。一个党员干部如果丧失了对党和人民的忠诚，就丧失了作为共产党员的最起码资格。当前正值改革攻坚期、经济调整期、社会转型期、矛盾凸显期，各种思想文化相互激荡，敌对势力的渗透破坏、网络负面信息的影响，导致思想政治领域斗争更加尖锐复杂，并面临着“四大考验”和“四种风险”。作为一名党员，就要在政治上做到“真金不怕火炼”，带头维护政治纪律，不能因个人一已之私妄议中央，甚至发出“我本将心向明月，奈何明月照沟渠”的牢骚。要增强政治敏锐性和政治鉴别力，始终站稳政治立场，与党同心同德。坚决抵制各种错误思潮的影响和侵蚀，做到“千磨万击还坚韧，不管东西南北风”。要相忍为国，容人克已，正确对待全局利益和个人得失、长远利益和眼前利益的关系，不能拿起筷子吃肉，放下筷子骂娘。
其次，坚持不忘初心、继续前进就要坚守立党为公、执政为民的底线。提高执政能力和社会治理水平，这不仅是对党的领导干部的要求，也是对政府部门普通党员的永久课题，这是由我们党的性质宗旨和经济建设的中心任务所决定的。一是要敢于担当，权责相适。权力就是责任，履责必有担当。担当是党员干部为官的职业素质，是否具有担当精神，是检验党员先进性和纯洁性的试金石。习近平总书记多次强调，有多大担当才能干多大事业，尽多大责任才会有多大成就。最近，中共中央印发《中国共产党问责条例》，进一步扎紧了失责问责的制度笼子，必将有力震慑不负责任、不敢担当的行为，推动党组织和党的各级干部切实把责任扛起来，保证党的坚强有力。敢于担当的核心要义是坚持原则、认真负责，要有“铁肩担道义，秉笔写春秋”的胸襟，敢想敢做、敢挑重担。面对医疗保险改革发展深层次矛盾问题要迎难而上、攻坚克难;面对经办服务工作的矛盾问题要勇于接招、负责到底;面对各种损害基金安全的“潜规则”要敢于较真、敢抓敢管。总之，没有担当就是失职，失职就要问责。如果只想当官不想干事，只想揽权不想担责，只想出彩不想出力，就会失去共产党人的本色和天职。二是要改进作风，提高效能。作风建设是“先手棋”，作风改善能起到“一子落、满盘活”的效果。医保部门作为医保基金收管支的经办机构，执行成都市统筹区统一的征收标准和待遇政策，但不能照搬照套地机械执行。只有准确掌握政策精义、灵活机动运用政策才能确保执行到位。彭州市城乡居民医疗保险提档扩面改革、医保基金联合监管制度改革等等，都是在成都范围内率先探索推进，并形成经验推广各地。医保经办工作中难免要遇到许多历史遗留问题，也会遇到大量错综复杂的新问题、新矛盾，只有真谋事、有创意、出实招，才能为百姓送实惠，为政府解忧患。反之如果上面新政策下来先慢条斯理地左右观望，或者满足于打报告、等批示，好比是“急病遇到慢郎中”，等到上级批复下来“黄花菜都凉了”。黄花菜本来热食方可尝其鲜美，凉了吃就会败味。拖沓作风必然会贻误解决问题的最佳时机，也解决不了基层不断出现的新矛盾，只会损害老百姓的利益。三是要提升能力，驾驭风险。医疗保障问题本身是一个国际性难题，也没有一个放之四海而皆准的现成经验。医保涉及千家万户的切身利益，任何人无法置身于事外，何况我们医保经办部门身在其位，更要提高研究解决新形势下医疗保险出现的复杂问题的能力，避免少知而迷、无知而乱。成都市基本医疗保险自2009年实行市级统筹，一年后城乡居民医保经办在全国率先整合，经过7年探索实践医保改革涉入“深水区”。特别是基金供给总量不足与支出分布失衡、发展结构性矛盾与现行基金管理方式积累隐患、医保精确化控费与医疗机构固有趋利机制以及参保群众对医保多层次膨胀式需求矛盾凸显等等。新问题、新挑战使管理者因“摸不着石头过河”面临“踩空”的风险，也给我们医保基金管理经办部门带来空前压力。当前，深化医保改革须注重结构治理、综合施策和联动发力已成社会共识，医保战线的党员干部责无旁贷，必当义不容辞、迎接挑战。要对体制机制中影响改革发展的顽瘴固疾“说不”，要勇于触及改革道路上遇到的深层次利益关系，勇于革除一些不合时宜的陈规惯例并承受必要的阵痛代价，以对党和人民利益高度负责的态度认真落实中央和地方各级政府的部署，积极献计献策，殚精竭虑，扎实推进医疗保险领域的供给侧结构性改革，努力争取把矛盾发现化解在基层。同时坚持在法治下推进改革，在改革中完善法治，让制度更加成熟定型，让发展更有质量，让治理更有水平，让人民更有获得感。
第三，坚持不忘初心、继续前进就要干净为官，利为民谋。个人干净是党员干部做人的底线。要常修为政之德，常怀律己之心，时常以正确的世界观、人生观、价值观校正自己的权力观、地位观、利益观。医保经办部门是政府基金监督管理的前哨阵地，每年都掌握着老百姓几个亿的救命钱。有的科室成天面对众多的服务对象，特别是对几十家定点医疗机构和400家定点零售药店的准入资格审查、费用审核支付和日常稽核检查，在制度规定与个人情面之间难免权衡取舍。这就要求干部首先要思想纯正，品行端正，才能够在各种诱惑面前把握住自己，守得住清贫、耐得住寂寞、稳得住心神、经得住考验。古人讲：“君子防未然，不处嫌疑间;瓜田不纳履，李下不正冠。”意思是说当你经过瓜田，不可弯腰提鞋;经过李树下不要举起手来整理帽子，这样才能避嫌，才能避免发生“常在河边走、河水湿了鞋”的问题。如何避开“正冠纳履”的嫌疑呢?一是要挺纪在前，严把戒尺。时时处处严格约束自己。正确看待利与义的关系，算清政治账、经济账、名誉账、家庭账、亲情账、自由账、健康账，让头脑冷静下来。倡导高尚正派、恬淡健康的生活方式，“应学寒梅傲霜立，不染世俗半点尘”，时刻防止“温水煮青蛙”陷阱，切实管住嘴、管住手、管住脚，筑起防线、抗拒诱惑。只有清清白白做人，干干净净做官，对人民存一颗感恩心，对工作存一颗进取心，对名利存一颗平常心，对权力存一颗敬畏心，才是安身之道。二是要心存戒惧，秉持公心。“贪如火，不遏则燎原。欲如水，不遏则滔天。”出了事的人回过头看，往往都是平时横起走路目空一切的人，量变积累必然引起质变。严格有效的监管要求执行者必须要有很强公信力。古人云：“吏不畏吾严而畏吾廉;民不服吾能而服吾公。公则民不敢慢，廉则吏不敢欺。公生明，廉生威”。公正才能严明，廉洁才有威望。政府部门公信力从何而来?要求其工作人员既要秉公办事，也要洁身自好、一清二白;既要公正透明不能暗箱操作，更要以法治理减少随意性裁量。宜一碗水端平忌选择性执法，取诚信于众舍不义之念，怀仁爱之心戒非分之利，就能做到“廉而自忘其廉，则人高其行而服其德矣”。三是咬耳扯袖，红脸冒汗。班子对关键岗位的同志不能仅仅是“用人不疑”，而要细密编织约束权力任性的制度笼子，授权予责必约束其后。比如对在同一岗位工作时间久的同志应依规轮岗，落实职务利害关系人正常的回避制度，内部重要事项摆到会议桌面上集体研究，一把手末位发言等，同事之间也要常提醒常纠正，对问题苗头要早发现早报告早处置。当然，保持清正廉洁决非是疏远服务对象，或是用“苦瓜脸”去对待服务对象，甚至不作为或乱作为，而是要保持政商之间正常的“亲”、“清”关系，既严于律已也热情服务。
“问渠哪得清如许，为有源头活水来”。宏伟奋斗目标要靠广大党员干部率带群众真抓实干来完成。我们要把习总书记“七一”重要讲话精神作为修身之本、为政之道、成事之要，融入党性修养全过程，贯穿于工作学习各方面，内化于心、外化于行，在回顾历史中增强开拓前进的勇气和力量，在面向未来中坚持不忘初心、继续前进，用忠诚、干净和担当抒写民生改革事业中的医保新篇章。(郭建辉 系彭州市医疗保险管理局副局长)
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