近日，媒体先后报道两位大学生在遭遇电信诈骗后，心脏骤停不幸离世。真会有人伤心而亡吗?29日，记者从成都市第三人民医院心内科了解到：还真有一种心脏病是跟伤心有关。1990年，有日本学者描述一种“章鱼壶心肌病”(Takotsubocardiomyopathy)。此病因发作时左心室心尖呈气球样，与传统日本章鱼鱼篓的圆形底部和窄口相似，而得名“章鱼壶心肌病”。不过，这个病还叫做心碎综合征(brokenheartsyndrome)、心尖球形综合征(apicalballooningsyndrome)。
据悉，该病患者中，女性占到了89.9%，但至今没有完全明确是什么原因导致的发病，也不清楚为何有如此明显的性别差异。据分析，可能原因是由于压力应激引起的儿茶酚胺释放对心肌产生影响。多数患者是受到明显的诱因而发病：36%是器质性的诱因(急性呼吸衰竭、手术后、外伤骨折、感染或中枢神经病变);27.7%则是受到精神因素的影响(悲伤、惊恐、焦虑、人际冲突、愤怒、挫折等);7.8%两者都有;剩下的人则没有明显的影响因素。
成都市第三人民医院心内科医生张震告诉记者：因病人心脏的交感神经受体在左心室基部与心尖部位的比例不一样，当患者极度伤心、遭逢压力应激、惊吓或疼痛时，其发病时与急性心肌梗死的表现是一致的。“这个病通常预后良好，但仍有部分患者诱发室颤没得到及时抢救而死亡。”
发生心跳呼吸骤停，脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限通常为4分钟，超过10分钟，脑细胞就会发生不可逆性坏死即无法恢复。即使在健全的急救网络社区内，急救人员也很难确保每次在获得报告后4分钟之内到达现场。
“如果事件第一目击者懂得急救，就能为赶来的医生争取救援时间，被挽救的可能性会大幅提升。”成都市三医院急诊科副主任项涛表示，目前配有自动体外除颤器(AED)的场所还较少，倡议更多市民能够主动学习心肺复苏急救技巧，以便在发生异常时能及时对当事患者伸出援，“人人掌握救人技巧，才可能人人获得被救机会。”
【心肺复苏】
第一，发现有人倒地，首先确认环境安全。
第二，检查病人的意识和呼吸状态，可采取拍打双肩、大声询问、观察胸廓起伏、触摸颈动脉等方式。
第三，确定患者无心跳、呼吸立即进行心肺复苏：将手掌放在溺水者的胸部中央，胸骨的下半部上(约为两乳头连线的中点)，另一只手的掌根重叠放于第一只手掌上，肩、肘、腕关节成一直线，利用身体的力量，以每分钟100-120次的速率来进行按压，要使成人的胸骨下压5-6cm。(如果是儿童，按压的深度为胸廓厚度的1/3，大约5cm，较小的儿童可以用一个手掌按压，如果是几个月大的婴儿，则用两根手指垂直按压两乳连线稍下方，使胸廓下降1/3，大约4cm即可);心脏按压30次后，立即打开气道进行人工呼吸，施救者在打开气道的同时应捏住患者鼻子，口对口包住嘴巴，吹气2口;循环按压和通气以30∶2方式进行，直到急救人员或AED到达(AED一旦到达，立即开机按AED的提示来操作)。
|
