四川经济在线达州8月2日讯 2018年6月26日，家住达州的谭女士因双侧颈内动脉眼段多发动脉瘤在四川大学华西医院住院11天，住院总费用高达297808.74元。
7月7日谭女士回达州本地申请医保报销，仅报销费用33610.85元。经查，谭女士住院费用中花费最高的一项血流导向栓塞器械-PED用量1.5个，费用237150元 ;颅内支撑导管一根费用13056元，导管一根费用16320.00，仅这三项材料费就合计266526元，而这些进口材料均不在医保报销范畴内。
谭女士既是泰康客户也是泰康达州中心支公司的保险代理人，在向自己客户宣传保险的同时她也提前为自己搭配了多款重疾+医疗保障的产品。多年来，谭女士分别投保了康逸人生两全保险，保额15万元，保费13305.00元;泰康尊享医疗保险保额300万元，保费1514.00元;住院医疗保险特约保额3000.00元，保费105.00元;世纪泰康个人住院医疗保险1+1档，保费563.00元。
7月8日完成社保报销后，谭女士在泰康理赔人员协助下提交了理赔申请，公司审核资料后快速做出赔付的理赔结论。根据合同约定，谭女士所患疾病属轻症赔付范畴，泰康赔付轻症理赔45000元，主险保额不变，合同继续有效;泰康尊享医疗赔付264081.94元;住院医疗特约赔付115.95元，住院日额型险种世纪泰康个人住院医疗赔付5400.00元，医疗险赔付合计269597.89元。谭女士本次住院未花费一分钱，总计获得了泰康的轻症理赔款及津贴补助31.46万，为日后康复调养提供了有力的经济支持。
人生漫长，风险无处不在。保险专家指出，有时候社会医疗保险远远不够，因此建议搭配商业高端医疗险及重疾险，让自己的保障更全面也更放心。(赵毅 通讯员 李俊梅)
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