四川经济在线成都7月8日讯 近年来，保险诈骗犯罪呈现出多样性、区域性、职业化、团伙化等新趋势，犯罪手段更加隐蔽复杂，严重危害金融秩序，损害人民群众合法权益。4月26日，公安部经济犯罪侦查局会同国家金融监督管理总局稽查局联合召开保险诈骗犯罪专项打击动员部署会，决定自4月底至11月底开展为期七个月的保险诈骗犯罪专项打击行动。四川有关方面闻讯迅速部署行动，严厉打击保险欺诈。
警保协同打击，形成强力震慑
据统计，四川省公安部门与金融监管部门联合开展打击治理机动车保险诈骗“净保1号”专项行动以来，成功破获保险诈骗犯罪案件500余起，打掉职业化犯罪团伙100余个，涉案金额逾5亿元，极大地震慑了违法犯罪分子。
5月10日，四川省保险行业协会召开打击治理保险诈骗“净保2号”专项行动工作沟通会，国家金融监督管理总局四川监管局、四川省公安厅与四川省保险行业协会组织各家保险机构梳理保险欺诈线索，为“净保2号”专项行动做好准备。
5月28日，四川省公安厅、国家金融监督管理总局四川监管局召开打击保险诈骗犯罪“净保2号”专项行动部署会。继续强化“公安、监管、行业、机构”联动的警保协同打击模式，进一步完善了各方在行刑衔接、信息共享、风险研判、案件查处等方面的协作机制，聚焦保险诈骗犯罪的重点领域和突出问题，共同研判梳理案件线索，集中力量打击保险欺诈。
行业协同作战，梳理欺诈线索
工作中，四川省保险行业协会集中下发一批车险疑似欺诈线索名单，聚焦高频驾驶员、三者人伤、过户车全损等风险案件进行分析核查，进一步串并深挖疑似欺诈案件。开通“全国反保险欺诈信息系统”调用案件调查与追踪模块的线索求助功能进行导侦，通过串并各保险机构的欺诈案件，加强线索梳理和研判。
在国家金融监督管理总局四川监管局与四川省保险行业协会的牵头下，人保财险四川省分公司及各分支机构积极联络各行业主体，全面深挖保险欺诈线索进行研判分析。5月30日，人保财险眉山市分公司参与“净保2号”专项行动调研座谈会，明确了下一阶段的工作方向与实施计划;6月4日，人保财险达州市分公司联合多家行业主体，召开“净保2号”专项行动保险行业协同工作会，建立保险行业协同工作机制;6月14号，人保财险泸州市分公司参加行业“净保2号”专项行动推进会，聚焦犯罪份子欺诈手段深入交流。通过共挖线索，行业协同机制在全省范围内成功实现多点开花。
突出智慧赋能，数据共享融合
为有效加强各保险公司车险理赔欺诈风险管控能力，四川保险行业协会组织人保财险、平安产险、太保产险、中华财险、锦泰保险及鼎和保险成立反欺诈预警平台项目组，项目组经过多次会议讨论，最终确定了反欺诈预警模型以及平台建设方案，平台根据配置的预警模型，以各公司上传的理赔数据为基础，定期生成反欺诈风险数据，供公司在各业务环节调取使用。
据了解，车险反欺诈预警系统主要实现两个功能，一是在承保端查询车辆信息时，新增返回近三年结案的理赔数据与高风险预警信息，便于公司甄别风险业务，二是在理赔时，通过车架号及驾驶证号码关联历史理赔信息，向保险公司进行风险提示，便于开展保险反欺诈工作。目前，车险反欺诈预警系统已预设出高频出险人员、高频出险车辆及老旧高端车三个风险模型，在保险诈骗犯罪专项打击行动中发挥了重要作用。(赵毅 通讯员 毛毅)
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