四川经济在线成都7月15日讯 2026年正值泰康人寿成立三十周年。近日，泰康人寿公布2026年上半年理赔服务数据：上半年赔付金额超48亿元，赔付件数超68万件，平均每天为1668位客户送上理赔款。扎实的数据展现了泰康人寿在长寿时代背景下的保险保障服务实力，也彰显了其以“支付+服务+投资”三端协同的新寿险模式，在三十周年之际为客户筑牢全生命周期保障网的成果。
健康闭环从“保费用”到“保资源”，凸显守护能力
理赔服务数据显示，2026年上半年，健康险赔付件数占比近98%，赔付金额占比超80%，凸显健康保障的刚性需求。其中，医疗险赔付金额14.1亿元、赔付件数63.8万件;重疾险赔付金额24.4亿元、赔付件数3.2万件;寿险赔付金额9.4亿元、赔付件数1.4万件。
医疗险赔付中，恶性肿瘤是首要赔付原因，在疾病赔付金额中占比32%。此外，男性缺血性心脏病、脑血管病及糖尿病等疾病赔付占比在中年阶段较高，慢性病医疗支出成为不少家庭长期负担;女性生殖道疾病及乳房、卵巢、子宫等良性肿瘤赔付占比较高，女性专项健康保障需求日益凸显。
重疾险赔付方面，恶性肿瘤赔付金额占比高达68%。男性恶性肿瘤赔付金额排名前六位依次为甲状腺癌、肺癌、肝癌、结肠癌、直肠癌和胃癌;女性依次为甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、子宫体癌、宫颈癌和结肠癌。
针对健康保障需求，泰康人寿持续完善健康服务闭环，打造“三好两通”服务体系——好医、好药、好械，以及绿通、直通。通过优质医生、创新药械、精准诊疗设备，以及绿色就医通道和一站式专属就医、理赔服务，实现从“保费用”向“保资源”升级，以“健康保险+健康服务”为客户直通优质医养资源。
科技赋能服务升级，理赔效率持续提升
三十年来，泰康人寿持续以科技赋能和生态协同提升服务效率。
2026年上半年，手机理赔率达到99%，客户可通过泰生活、泰行销、官方微信公众号实现一键索赔，平均索赔支付时效仅1.5天。
特色服务持续延伸。“重疾先赔”服务累计覆盖4.7万人次，客户住院期间即可获得赔付;“康乃馨住院探视”服务累计惠及93万人次，为患者提供更多人文关怀;“健保通”直赔、快赔累计服务165万人次，合作医院覆盖全国31个省(自治区、直辖市)，有效缓解患者就医资金压力。
同时，泰康人寿推出康乃馨赔后专慢病管理服务，面向“四高五癌”(糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸;非小细胞肺癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌、甲状腺癌)理赔客户，提供专属慢病管理和肿瘤早期营养管理服务，推动疾病主动管理。
新寿险模式构建全生命周期保障体系
泰康人寿持续推进“支付+服务+投资”三端协同的新寿险模式。
支付端通过保险产品锁定客户需求，为服务端输送稳定客源;服务端依托养老社区、医疗资源等实体服务满足客户医养需求;投资端发挥保险资金长期、稳定优势，支持医养康宁实体建设，形成良性循环。
目前，泰康人寿正从服务个人延伸至服务家庭和家族，逐步构建覆盖全生命周期的医养康宁服务体系。
商业向善践行“金融为民”
秉持“商业向善”理念，泰康人寿持续履行社会责任。
近十年来，公司累计处理各类突发事件762起，累计赔付3364万元。近两年，先后支持日喀则地震灾区、京津冀暴雨洪涝灾害以及香港大埔火灾等救援和灾后保障工作。面对突发事件，泰康人寿快速启动应急机制，主动排查客户、简化理赔手续、加快赔付进度，实现由“被动受理”向“主动服务”转变。
凭借持续创新的理赔服务体系，泰康人寿入选“2026金融消保与服务创新年度案例”保险业年度影响力赔案名单，进一步彰显了其践行“金融为民”、强化消费者权益保护的服务成果。
三十而立，向善而新。泰康人寿正以新寿险模式推动保险从风险补偿工具向全生命周期综合保障解决方案升级，以保险和医养服务守护客户健康与养老，以公益和善意温暖更多家庭，不断提升“服务好”的核心能力，为长寿时代筑牢健康与养老保障防线。(吴伟 通讯员 李俊梅)
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