12月1日,四川大学华西第二医院、西部妇幼医学研究发展中心、四川省优生托育协会联合主办的“一带一路”健康共同体构建——生殖健康与体医融合学术论坛闭幕。论坛汇聚全国各地的专家学者,共同探讨生殖健康与不良妊娠诊治的最新进展以及睡眠障碍的非药物治疗方法。
谈失眠
除了吃药,改善失眠情况还有更多选择
论坛上,四川大学华西第二医院教授许良智表示,影响睡眠的因素包括环境和行为因素(如过度使用电子设备,如手机、电脑发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,延缓睡眠启动),疾病影响(如失眠与高血压、冠心病的发病风险呈正相关,甲状腺功能亢进的患者常表现为难以入睡和睡眠不安等),也包括药物作用,如酒精可短时间诱导睡眠,但会扰乱睡眠结构,导致睡眠片段化,增加夜间觉醒次数,而咖啡因会延迟入睡并减少深度睡眠。此外,某些处方药物(如兴奋剂类药物、抗抑郁药等)会对睡眠产生负面影响。
“失眠的治疗,包括认知行为疗法(CBT-I),比如限制卧床活动,仅将床与睡眠联系起来,减少在床上进行非睡眠相关活动,也包括腹式呼吸、肌肉放松法、冥想等放松训练,调整患者对睡眠的错误观念(如我永远无法入睡)的睡眠认知。”许良智表示,也可以有氧运动,提升患者的睡眠质量和生活质量,推荐太极拳、瑜伽、八段锦等传统运动。“像医学瑜伽也可以改善睡眠状态。”
四川大学华西第二医院唐玮蔓教授补充道,有规律的自然呼吸和冥想也能有效调节身体的感觉,在清醒和睡前两种状态之间架起桥梁,促使个体快速进入睡眠状态。
许良智还提到,失眠者还应该避免午后摄入咖啡、茶、奶茶、酒精饮品等刺激性食物,以及睡前过度进食等。同时,她也提醒,失眠的个性化治疗需要充分考虑患者的年龄、生活习惯、工作压力以及共病情况。例如,老年患者可能需要选择低剂量药物,辅以认知行为疗法;而青少年则更适合通过行为矫正和睡眠教育来管理失眠。
谈运动
成年人一周3—5天运动、青少年每周7天运动、孕妇每周不少于150分钟中等强度运动
四川大学体育学院副院长韩海军详细讲述了“运动处方”在维护身体健康方面的价值,他表示,运动处方是个性化的健康促进和疾病防治的运动指导方案,一般包含运动方式和规定的运动频率、强度、时间、进阶、周运动总量以及注意事项。“现在还没有一个广泛多用的普适性运动处方,能适用于各种年龄、各种身体状况的人群”,根据《中国人群身体活动指南2021》,韩海军建议,成年人每天进行1—2次10—30分钟,一周3—5天的运动,青少年每天1—2次10—30分钟,每周7天的运动,同时运动要有意识地结合有氧运动、力量训练和柔韧锻炼,也要注意运动前热身和结束后拉伸。
四川大学华西第二医院副院长肖雪则在分享中针对孕期人群表示,孕期运动不仅能让孕妇怀孕期间的体重增长情况更健康,改善孕妇尿失禁、失眠、腹胀、疲劳等情况,还能减少妊娠期糖尿病和高血压的发生,增加顺产几率,缩短产程时间。不少孕妇担心运动会导致流产、早产等问题,但排除各种孕期运动禁忌症,如胎膜早破、先兆流产、反复流产、妊娠高血压等,孕妇可以遵照医嘱,在适宜的环境以适宜的方式进行运动。
规范的“孕运动处方”是孕期运动重要的遵循,肖雪表示,根据孕妇个人健康情况和孕期运动目标,产科医生、运动治疗师和营养科医师共同参与制定处方,能以运动干预的手段维护孕妇孕期安全,降低当前孕妇常见的妊娠高血压、糖尿病以及体重过度增长等风险,同时帮助肥胖、高龄等情况的孕妇更好度过妊娠期。
肖雪建议,孕妇的运动干预应当从孕早期开始,进行每周不少于150分钟中等强度运动,如果能将有氧运动与力量训练科学结合,获益也会更大。
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