这个冬季，不少地方“过山车”式气温变化，成为心脑血管疾病的“隐形导火索”。安徽医科大学第二附属医院心血管内科主任医师王晓晨在接受合新闻记者采访时表示，近期临床接诊中，三四十岁的急性心梗患者屡见不鲜。
年轻人成心血管疾病高发群体
“血管就像一根橡皮筋，忽冷忽热的刺激会让它反复收缩扩张，长期下来很容易破裂受损。”王晓晨形象地比喻，气温波动对心血管系统的影响直接而猛烈，核心危害集中在血压波动与斑块稳定性两大方面。
“我们近期接诊了一位30多岁的男性患者，本身有高血压和糖尿病基础，因夜班加班后在极寒天气外出，突发急性心梗。手术中发现，其血管内斑块因血压剧烈波动破裂，血栓已完全堵塞血管，好在抢救及时才挽回生命。”王晓晨分享一则案例表明，心脑血管疾病已不再是老年人的“专利”。随着生活节奏加快，年轻人面临的工作压力大、长期熬夜、饮食不规律等问题，使其成为心血管疾病的高发群体。
“这类年轻人往往存在高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等危险因素，部分人为缓解压力还会抽烟饮酒，这些不良生活习惯会加速血管损伤。”更危险的是，年轻人的血管斑块多为突发性形成，缺乏老年人那样长期积累过程中形成的侧支循环保护，一旦斑块破裂，心肌会瞬间遭遇大面积缺血，极易引发猝死，危害远比老年人更为严重。
掌握三个维度判断病情轻重
气温骤变时，不少人会出现心慌、胸闷、头晕等不适。如何区分这些症状是正常反应还是疾病信号?
“判断病情轻重，主要看三个维度：症状强度、持续时间和伴随症状。”王晓晨解释，如果只是轻微胸闷，几秒钟就缓解，且没有其他不适，通常风险较低。但如果症状剧烈，如出现压榨性胸痛、持续头晕站立不稳，且持续时间较长，就必须高度警惕，这很可能是心梗、脑梗的前兆。
他特别提醒，心脑血管疾病的症状并非局限于胸口。以心绞痛为例，疼痛部位可从腹部、胸部正中一直延伸到颈部，还可能向双肩、背部放射，部分患者还会伴有乏力、晕厥等症状。“很多人误以为心绞痛只有左胸疼痛，其实这种认知会延误病情。”
四招筑牢心血管“安全屏障”
结合临床经验，王晓晨分享了四项核心防护措施。
做好健康监测，精准掌握身体动态。重点人群应定期监测血压、心率，尤其是高血压、糖尿病患者，可在家自备血压计，每天固定时间测量并记录。“气温波动期间，血压可能会出现异常变化，及时发现并咨询医生调整用药，能有效降低发病风险。”
“不要等冷了才加衣，也不要热了就立刻脱完。”王晓晨建议，穿衣应遵循“内薄外厚、方便增减”的原则，内层穿透气吸汗的棉质衣物，中层穿保暖性好的毛衣或羽绒服，外层穿防风外套。这样既能在气温升高时及时增减衣物，避免出汗后吹风受凉，又能在气温骤降时保持身体恒温，减少血管受到的刺激。
同时，规范用药，切勿擅自停药。患有慢性心血管疾病的患者，必须遵医嘱规律服药，即使症状有所缓解也不能随意停药。“很多患者觉得天气变暖后症状减轻，就自行停药，这是非常危险的。”王晓晨提醒，药物治疗是控制病情的关键，擅自停药会导致病情反弹，在气温波动时极易诱发急性发作。
无论症状轻重，只要出现胸闷、胸痛、头晕、肢体麻木等不适，尤其是持续时间超过15分钟或伴有乏力、晕厥等症状时，都应立即拨打120急救电话，或在家人陪同下前往医院就诊。王晓晨特别提醒，发病后切勿自行开车前往医院，以免途中病情恶化引发危险。
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