9月20日是世界妇科肿瘤日。卵巢癌为何常被称为“沉默的杀手”?郑州大学第二附属医院妇产科主任医师王志红接受中新网采访时表示，卵巢癌早期症状往往不明显，且缺乏特异性，容易与胃肠道疾病等混淆;因此出现症状就诊时，约70%的患者已处于晚期。目前，对于普通人群尚无满意的筛查方法。
卵巢位于盆腔深部，早期病变常无特异性临床症状。随着病情发展，部分患者可能出现腹胀、腹部或盆腔疼痛、食欲下降、进食后易饱、尿频等表现。这些症状较为常见，也容易被误认为是消化不良等胃肠道问题。
“卵巢癌容易被忽视，一个重要原因就是早期症状不典型。”王志红表示，如果腹胀、腹部或盆腔不适等症状持续或反复出现，尤其是与以往状态明显不同，应及时就医。对于同时出现多种相关症状的人群，更应提高警惕。
王志红提醒，腹胀、腹围增大并不意味着患有卵巢癌。临床上，医生需要结合患者的症状、体征以及相关检查结果进行综合判断，不能仅凭单一症状判断是否患病。
哪些人需要重点关注?王志红表示，有卵巢癌、乳腺癌等相关肿瘤家族史，或携带BRCA1、BRCA2等基因致病性变异的人群，卵巢癌发病风险相对更高。但有家族史并不意味着一定患癌，没有家族史也不能完全排除患病可能。
此外，“巧克力囊肿会不会变成卵巢癌”也是不少女性关心的问题。王志红表示，巧克力囊肿是子宫内膜异位症累及卵巢形成的一种表现，并不等同于卵巢癌。发现卵巢囊肿后，应结合年龄、症状及影像学表现等进行综合判断，必要时进一步检查或随访。
对于“每年体检能不能查出卵巢癌”，王志红表示，目前没有适用于无症状普通人群，效果满意的筛查方法。国家卫生健康委发布的《卵巢癌诊疗指南》指出，无论是糖类抗原125(CA125)、经阴道超声单独筛查，还是二者联合筛查，对于普通人群均不能达到满意的筛查效果。
王志红提醒，卵巢癌之所以被称作“沉默的杀手”，并非早期没有症状，而是相关症状往往较为轻微且缺乏特异性，容易被忽视。女性应关注身体持续或反复出现的异常变化，出现相关不适及时就医，以便尽早发现、尽早诊断和规范治疗。
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