四川经济在线西昌12月28日讯 2022年6月21日对于太平人寿客户曹女士来说，无疑是个噩梦般的日子。她刚满四岁的儿子因弥漫性肺泡出血综合征、重症肺炎、难治性癫痫，在凉山州第一人民医院ICU重症监护室住院治疗。曹女士的代理人帮助其向太平人寿凉山中支报案称，“被保人随时可能因疾病离开，希望尽快获得赔付!”。
2018年5月31日，爱子心切的曹女士在儿子刚满二十八天时，就为他购买了太平人寿福禄康瑞35万元保额的重疾险以及医无忧医疗险。同年7月，曹女士的儿子因癫痫、生长发育异常到华西医院治疗，太平人寿按照合同约定赔付了医无忧医疗险。当接到新的报案后，太平人寿凉山中支理赔调查人员第一时间行动起来，通过查看客户提供的病历，与分公司核赔人员积极寻找理赔重疾依据。当时，核赔人员发现客户重度昏迷使用呼吸机的时间达不到格拉斯哥评分标准，故此次住院只能申请一般医疗，还暂时无法申请重疾理赔。
但凉山中支理赔调查人员并没有因此放弃任何为客户申请重疾的线索。经过走访得知，曹女士儿子曾于2020年5月26日通过西昌市残疾人联合会鉴定了一个残疾证明，上面清楚地鉴定被保人身体情况为肢体与智力均为一级残疾。拿到这份残疾证后，理赔调查人员立即翻阅了保险合同条款，发现客户符合申请重疾理赔的条件，随即于2022年7月21日通过“秒”赔系统为客户受理了重疾申请。
通过太平人寿审核同意后，赔付客户35万重疾保障并退还两期保费9345元，确定客户确诊重疾时间为2020年5月26日，此次共计赔付客户359345元理赔款，而且客户的医无忧医疗险继续有效。当日太平人寿即完成医疗险理赔受理，赔付客户5014.7元。
理赔结案后，满意的曹女士通过代理人向太平人寿表达了深切的感谢。(赵毅 通讯员 刘川平)
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