四川经济在线成都3月16日讯 2024年9月，王女士想为自己儿子购买一份保险。某保险公司业务经理邵某为其推荐了一份重大疾病保险，保额22万元。销售保险的过程中，业务经理邵某对被保人张某进行了健康状况的详细询问，得知张某有两次住院病史——2008年9月因腺样体肥大住院，2020年4月因慢性鼻窦炎住院。
询问过程中，投保人王某及被保人张某产生了疑问，想知道自己有住院病史能不能购买保险，能不能不把病情告知公司?业务经理邵某本着职业操守，耐心告知张某投保对于健康状况如实告知的重要性，并讲解了过往实际案例，表示如果没有如实告知，最后即使出险也可能会面临拒赔甚至保费无法拿回的情况。
在代理人耐心讲解及协助下，张某意识到如实告知的重要性，随即亲自前往医院调取了既往两次的住院病案交予保险公司。保险公司根据客户提供的病例资料进行审核后给予正常承保，顺利承保后张某非常满意，称自己有两次住院病史告知之后依然能够正常承保，今后再无后顾之忧。张某同时也对业务经理邵某的专业性表示高度肯定，称当初自己因不懂保险知识，对如实告知事项不了解，险些对自己的病史进行隐瞒。张某感慨地说，以后亲戚朋友买保险的时候自己也一定会拿自己当案例，积极宣传如实告知的重要性。
保险专家指出，客户投保过程中，保险公司代理人应认真询问客户健康情况，仔细讲解如实告知的重要性。如果遇到客户不愿告知的，要耐心与客户沟通解释，让客户清楚了解如不告知后续可能带来的各种纠纷情况及问题，避免客户的权益受到影响。在开展业务时，应切实保障投保人、被保险人对所购买产品信息的知情权，针对代理人销售行为应制定相应的品质管理办法，将销售过程可能产生的彩响消费者权益的日常行为详细梳理纳人制度建设并纳人风控体系，进行日常监控并定期开展风险排查。同时保险公司应做好代理人的培训工作，通过制度讲解、案例解析、品质处罚公示等多种手段相结合，开展代理人培训工作，让代理人展业时以专业的保险知识向客户进行沟通解释，让客户在投保前充分了解投保规则。
专家表示，广大保险消费者在投保时应按照相关要求，重视健康告知栏内容，全面告知，切不可认为医生说没大问题就觉得可以不需要告知，切不可为了能及时承保放意不告知，如果因为未告知全面且后续发生保险事故，有可能被保险公司拒赔并解除保险合同，甚至保费也无法全额退还。(吴伟 通讯员 韩旒)
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