据河南当地媒体报道,为变年轻,一位87岁的老人花费36800元做了一次血液净化治疗,该治疗声称可将“1180多种毒素,精准地从血液里分离出来,做到血液净、百病消”。
4月21日晚间,郑州市卫生健康委发布相关通报称,上述事件涉事医院郑飞医院具有开展血液净化技术的资质,但在诊疗过程中存在超适应症诊疗等违法违规行为。
血液净化能分离上千种毒素、让人变年轻,这是真的吗?4月22日,《医本正经》栏目组采访了成都大学临床医学院、附属医院肾病风湿免疫科主任胡耀。
《医本正经》栏目组:血液净化是什么?它适用于哪些人群?
胡耀:血液净化是一个专业术语,是把患者血液引出体外并通过一种净化装置,除去其中某些物质、净化血液,达到治疗疾病的目的,这个过程即为血液净化,具体包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换和免疫吸附等。
血液净化在临床用于替代肾脏功能或清除特定致病物质,主要适用于以下情况:
1、终末期肾病,即常说的尿毒症:常规替代治疗;
2、急性肾损伤:如药物或毒物导致的急性肾损伤;
3、中毒:如药物过量、毒蕈中毒等需紧急清除毒素的情况;
4、自身免疫性疾病:如重症肌无力、系统性红斑狼疮需清除自身抗体时;
5、代谢性疾病:如高钾血症、严重酸中毒等;
6、特殊疾病:如严重容量负荷、急性肝衰竭、脓毒症等。
《医本正经》栏目组:郑州市卫生健康委通报中提到,郑飞医院具有开展血液净化技术的资质,但在诊疗过程中存在超适应症诊疗等违法违规行为,“超适应症诊疗”可能为患者带来什么风险?
胡耀:可能存在的风险包括↓
1、感染风险:侵入性操作可能导致局部感染、全身感染甚至脓毒症。
2、凝血功能异常:抗凝剂使用不当可致出血或血栓形成。
3、电解质紊乱:如低钾、低钙血症。
4、低血压:血容量快速变化导致心血管事件。
《医本正经》栏目组:我们注意到,有“血液净化治疗能将1180多种毒素精准地从血液里分离出来,做到血液净、百病消”这类说法,这是真的吗?
胡耀:血液净化治疗清除能力有限,因为血液净化技术(如血液透析)主要通过半透膜或吸附剂清除小分子毒素,对中大分子毒素(如β2微球蛋白)或与蛋白结合的毒素(如胆红素)清除效果差。当然不同的血液净化模式清除的分子有所不同。精准分离也不现实,现有技术尚无法实现。
“血液净、百病消”说法更不科学。血液净化仅针对特定疾病(如上述适应症),并不能清除所有“毒素”,更无法治疗所有疾病。健康人或非适应症患者接受血液净化不仅无效,还可能引发严重并发症。
《医本正经》栏目组:有部分人群认为血液净化能延缓衰老、让人“变年轻”,是否有相关依据?
胡耀:无证据支持抗衰老作用。衰老是细胞、基因、代谢等多因素综合结果,单纯清除血液中部分代谢产物无法逆转衰老进程。
健康人血液中的代谢废物(如尿素、肌酐)可通过肾脏自然排泄,若肾功能正常,无需额外干预。
老年人血管条件差,操作不当易导致低血压、血管通路并发症(如假性动脉瘤)以及出血等并发症。
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