立秋虽至，但节气上的“立秋”不等于气象上的“入秋”，今年的“三伏天”还是40天的加长版。此时暑湿与秋燥并存，如何健康养生?在进补时，哪些人群需要多加注意?本期“健康科代表”特别邀请到四川省中西医结合医院老年病科副主任(主持工作)、主任中医师孟繁烨为我们解答。
从气象学标准来看，连续5天日均气温稳定低于22℃才算真正入秋，四川盆地往往要等到9月中下旬才会达标，立秋只是季节转换的预告信号，并非降温分水岭。此时空气湿度大，人体长期处在闷热环境中，汗液排出不畅，水湿淤积体内，容易出现浑身困重、胸闷乏力、舌苔厚腻、食欲不振等湿气重的表现;而早晚微弱的凉意，又会悄悄滋生秋燥，口干舌燥、咽喉干痒、皮肤起皮、大便干结等燥象会陆续显现，属于典型的“伏天夹燥”双重体质问题，养生需兼顾防暑湿和润秋燥。
“贴秋膘”习俗源于古时夏季物资匮乏、人体消瘦，入秋后以补充肉食恢复体力，但现代生活饮食充足，立秋伏天进补不能照搬古法，重油重肉的厚补方式反而会加重身体负担。大量肥肉、红烧羊肉、辛辣滋补浓汤等高脂温热食物，会带来多重健康隐患：脾胃被油腻阻滞，引发积食腹胀、嗳气反酸、长期便秘;油脂升高血液黏稠度，加重心血管压力，诱发头晕、胸闷;积热内生，出现口腔溃疡、长痘、咽喉肿痛等上火症状。
我们可以将“大补”换成温和不伤身的“清补”，饮食应清淡温润、易消化、祛湿润燥。
1. 主食健脾祛湿，筑牢脾胃根基
优先选山药、莲子、小米、南瓜、芡实、茯苓、薏米等食材。小米粥温润护胃，蒸南瓜易消化，山药、茯苓煲汤能祛除体内滞留湿气;薏米建议提前炒制，降低寒性，避免损伤脾胃阳气，适合日常煮水、熬粥。
2. 肉类低脂平和，规避温热厚腻
肉类首选鸭肉、鲫鱼、鲈鱼、草鱼等低脂性平/微凉品类。鸭肉滋阴润燥，老鸭汤是立秋经典清补汤品;鱼肉高蛋白低脂肪，好吸收不积热。尽量少吃五花肉、羊肉、牛肉等温热肥厚红肉，烧烤、卤味、油炸肉食全程忌口。
3. 蔬果均衡润燥，补充维生素与水分
蔬菜多选冬瓜、丝瓜、苦瓜、莲藕、白萝卜，清热祛湿、疏通肠胃;润燥可选梨、百合、银耳、葡萄、柚子，少吃荔枝、龙眼、芒果等热性水果，防止燥热加重秋燥。日常多吃绿叶粗粮，增加膳食纤维，缓解伏天燥热带来的便秘。
4. 烹饪方式简化，减少身体代谢压力
日常烹饪以清炖、清蒸、白煮、慢煲汤为主，少油少盐少辣椒。红烧、油炸、爆炒、麻辣干锅会加重体内湿热，尽量减少;煲汤无需添加滋补药材、大量油脂，清汤炖煮即可。
这几类人群不要盲目“贴秋膘”，进补需遵医嘱。
1. 肥胖、超重及“三高”人群(高血压、高血糖、高血脂)
油腻肉食会升高血脂、血糖，加重血管负担，极易诱发血压波动、血脂飙升。日常严控红肉、浓汤、动物内脏，以杂粮、蔬菜、淡水鱼为主，杜绝刻意进补。
2. 脾胃虚弱、易积食人群
本身消化功能偏弱，稍微吃多就腹胀、反酸、拉肚子，厚重滋补品会进一步损伤脾胃运化能力，加重湿气淤积，适合长期清淡饮食，少量食用山药、莲子温和调理。
3. 痛风、高尿酸血症人群
老火肉汤、动物肉类、海鲜嘌呤含量极高，伏天高温下尿酸更易升高，诱发关节红肿疼痛。立秋进补杜绝浓汤、大量肉食，多吃碱性蔬菜，每日保证充足饮水促进尿酸代谢。
4. 老人
老人脏腑功能衰退，代谢速度慢，过量滋补易造成积食、血脂升高，甚至诱发心脑血管不适，进补以少量清润食材为主。
5. 儿童及青少年
孩子脾胃娇嫩，过多油腻肉食会导致积食内热，出现口臭、睡觉盗汗、反复咳嗽、食欲不振，立秋无需刻意增重，保持荤素均衡即可，少吃炸鸡、肥肉、滋补药膳。
以上人群若想调理体质，不要盲目进补，建议提前咨询专业中医师或营养师，根据自身寒热虚实按需搭配，避免盲目养生反倒伤身。
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