四川经济在线成都12月4日讯 近日，泰康人寿保险公司完成了首例CAR-T治疗客户的理赔，客户王先生(化名)共计获赔120余万元。
2021年初，王先生在参观泰康养老社区后成为了泰康人寿的一名高客，公司在之后的福利中赠送了王先生“绿通CAR-T版高端医疗服务计划”。一个保险计划，融合了CAR-T的就医资源和最高200万费用直付功能。
2022年3月12日，客户在体检时发现异常，进一步就医后确诊为大B细胞淋巴瘤。当客户因住院困难寻求帮助时，泰康人寿立即为客户启动重疾绿通服务，3月15日王先生便顺利办理好入院手续。虽然经过为期六个月的四个疗程共七次化疗，但病情康复并不十分理想。王先生随后于9月27日申请启动CAR-T治疗服务。
接到服务申请，泰康人寿迅速安排理赔服务人员上门探望，了解客户身体情况及就诊意愿并梳理就诊所需的客户资料。9月30日，泰康人寿协调完成专家病房并垫付120万元药费，同时开启CAR-T的“定制”治疗。为了让客户安心治疗，保障范围内的住院押金、住院费、药品费全部由公司为客户直接垫付。
12月初，客户王先生完成了CAR-T的全部治疗过程。这次治疗非常顺利，也让客户的病情有了奇迹般的回转。目前，客户已出院回到家中进行后续康复治疗。
据医学专家介绍，CAR-T疗法即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，是一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法，该疗法通过导入能识别肿瘤特异抗原的受体基因(CAR)，帮助T细胞恢复特异杀伤活性。这些改造后的T细胞经体外培养扩增后回输到患者体内。相当于一群经过升级改造的“特种兵”，装备了能够追踪目标的“特制武器”，一旦遇见表达相应抗原的肿瘤细胞，便会被激活并再次扩增，更加精准地消灭肿瘤细胞，通过CAR-T细胞治疗产品的独特作用机制，可为患者带来可预见的治愈效果。
泰康CAR-T特药保险最高可报销200万元。与市场同类产品相比，其最大的亮点是首个提供全程保障、全程服务的CAR-T特药保险，且报销额度大，100%报销，0免赔额。保险责任包括CAR-T疗法医疗保险金，其中包含药品费、护理费、治疗费、诊疗费等治疗直接相关费用。此外，还包括了交通、住宿费用保险金和康复津贴(5万)、治疗期间身故保险金(10万)等特色保障内容。
泰康人寿依托大健康生态体系，整合医疗资源优势，打通就医全流程服务，打造“保险+服务”的完美解决方案。仅需一个电话，就可直通资质医院、权威专家，提供全程就医管家高端就医协助服务，全面覆盖诊断、订药、住院、治疗、康复等重要环节。CAR-T治疗前，泰康“绿通(CAR-T)版”高端医疗服务计划提供医院推荐、专家门诊、陪诊等服务，帮助客户找对医院、科学评估病情;治疗中，订药、住院治疗环节均可保险直付，减轻巨额费用带给客户家庭的垫资压力;诊后，提供专家复查、关爱回访等贴心服务。
商业保险的优势在于能和社保形成互补。作为一家深耕寿险的大健康企业，泰康人寿一贯致力于为客户健康提供支付端解决方案。泰康绿通(CAR-T)版高端医疗服务计划就是泰康大健康生态孵化出的又一个最新成果。
保险的意义，就是在客户有需要的时候可以真正帮助到客户。泰康人寿将始终为客户提供完善的保险保障，以及及时、温暖和高效的人性化服务。(赵毅 通讯员 李俊梅)
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