“甲流刚好，又中招乙流”
“原以为甲流已经很凶猛了，没想到乙流更凶”
近日，流感频发
大家对甲流、乙流的关注度不断提升
川观新闻C视频《医本正经》健康科普专栏邀请成都市第二人民医院呼吸与危重症医学科主任医师胡晓波、邵姗姗医生和我们聊聊乙流防治那些事。
流感，又叫流行性感冒，通常可分为甲型、乙型、丙型、丁型流感，目前感染人的主要是甲型和乙型。
既往研究人员误认为乙型流感病毒所引起的临床症状较轻，抗原特异性低且较少引起流行疾病，导致乙流未能被重视。然而，根据现有的数据表明，人体感染乙型流感病毒后，易引发严重疾病，甚至死亡。
乙流的传播和表现
乙型流感病毒主要在人群中进行传播，潜伏期为1—4天(平均为2天)。主要以打喷嚏、咳嗽等空气飞沫传播，少数情况下也通过接触传播，如人与人接触或与被污染物接触等情况。
乙型流感起病急，主要表现有发热、呼吸道症状(如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等)、头痛、肌痛、眼结膜充血和全身不适。
无并发症者病程呈自限性，但如不及时治疗可引起严重并发症，少数患者病情进展迅速，出现呼吸等多脏器功能不全或衰竭，病情严重者可以导致死亡。
乙型流感的治疗
患者在感染乙型流感病毒之后应及时到医院进行治疗，以避免病情进一步恶化，从而引起一系列并发症，甚至可能会危及患者生命。感染后应尽快隔离，如若症状严重的患者则要住院隔离，如并发其他症状，需及时给予患者对应的治疗，时刻关注患者身体状况。
目前，国内临床上治疗流感的药物主要有两种：奥司他韦和玛巴洛沙韦。
奥司他韦是一种强效的选择性流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通过干扰病毒从被感染的宿主细胞中释放而阻抑流感病毒的传播，可减少流感并发症并缩短病程，具有不易耐药和患者耐受性好等优点，是临床用于抗流感病毒的一线药物，目前广泛应用于流感的治疗和预防。不过，值得指出的是，其在乙型流感的临床应用证据尚不多，疗效有待评估。
玛巴洛沙韦是一种具有全新作用机制的抗流感病毒“后起之秀”新药，其活性形式是一种新型CAP依赖性核酸内切酶，可选择性抑制病毒聚合酶酸性蛋白的核酸内切酶活性，从而抑制流感病毒复制。可用于治疗5岁及以上甲型和乙型流感患者。上市前后临床研究表明，玛巴洛沙韦在乙流症状缓解时间、病毒滴度降低和退热速度，甚至依从性及安全性等方面均优于奥司他韦(服用方便、胃肠道呕吐等不良反应少，对儿童更友好)。
乙型流感的预防
首先，公众可通过注射疫苗来预防乙型流感病毒的感染，能显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
其次，相关部门、机构及个人应及时控制管理传染源，切断传播途径等方式来预防感染。
最后，对有重症流感高危因素的密切接触者进行暴露后药物预防，建议不要迟于暴露后48小时使用抗流感病毒药物。
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