治国有常，利民为本。医保，关乎民生大事。为构建全覆盖的医保服务综合网络，提升医保服务能力，近年来，德阳市医疗保障局紧扣人民群众的现实需求，着力解决群众办事的堵点、痛点和难点，不断健全服务体系，优化服务模式，让群众少跑路、更舒心，不断提升人民群众医保幸福感、获得感。
30项医保业务入驻村镇
打通医保服务“最后一公里”
今年3月，59岁的卿阿姨因病在广州住院。远在广东的她，通过村委会成功在旌阳区孝泉镇上的便民服务中心完成了异地医保备案。村民不用到市区，在家门口即可办理医保业务，这是德阳医保下沉到基层的一个缩影。
从异地医保备案到住院费用报销，从参保信息查询到参保登记，30项医保经办服务事项下沉到基层便民服务机构办理，这项德阳医保新举措备受广大村镇居民群众的好评。居民医保高频办理事项的放权，让村镇居民享受了就近办理医保业务的便利，也织好织密了医保服务网。
依托乡镇(街道)便民服务中心(站)、村(社区)便民服务室， 德阳市医疗保障局致力于实现医保服务“平台、清单、流程、事项”四统一的同时，借助村(社区)网格员的力量，为辖区内网格群众提供医保政策咨询、医保事项直接办理、帮办代办等服务，真正实现“一张网”治理引领县、乡、村三级联动。德阳市依托1949个基层治理网格，累计开展政策咨询、帮办代办、线索收集等服务3.31万次。
除下沉30项医保经办服务事项外，德阳市各村镇基层医保服务中心还根据当地实际情况创新服务内容。为在临近下班时间时已到达现场尚在排队等候的办事群众提供延时服务;针对老弱病残等特殊群体，与申请人约定在指定地点开展上门服务;在医保服务点设置24小时便民自助服务厅，通过自助服务终端设备实现自助办件及“快递柜”延时存取件，实现医保服务“24小时不打烊”。
“通过向基层下沉医保服务事项和创新服务内容等一系列举措，我们力争让人民群众实现就近办、随时办、上门服务办。”德阳市医保局有关负责人说。
用新用活“医保+”
着力打造15分钟医保服务“甜甜圈”
在医院看完病马上就能进行门诊费用报销，小区门口就可以查询医保参保信息。这样便利的生活场景在德阳已经屡见不鲜。
近年来，德阳市大力推进医保第三方服务网点建设。在公立医疗机构、银行、商业保险公司等社会第三方服务场所建立医保服务站，有效扩大医保服务覆盖面，解决群众急难愁盼需求，让医保服务便民化的触角真正延伸到城市的每个角落。
位于德阳市区内的中国农业银行旌阳支行，是全市首家医银合作医保服务站。自2022年3月正式启用后，为生活在附近的居民提供了极大便利。截至目前，该医保服务站已累计接待医保业务咨询3000人次，直接办理业务上千笔。
“市民可以直接在市区内的定点医保服务站一站式办理异地就医备案、特殊疾病待遇认定、参保信息查询等18项医保高频业务。”德阳市医保局有关负责人表示，目前，全市所有三级医院都已入驻医保服务站。“我们计划今年内，再增加6项医保业务入驻。预计在年底，全市将共建成50家医保服务站。”
“医保+医院”“医保+银行”，这样的服务新模式为德阳构建“15分钟医保服务圈”焕发了新动能。网上办、掌上办，通过灵活运用“医保+”，德阳成功构建了“线上+线下”联通的服务渠道。
“智慧化”服务平台的打造，让德阳医保服务网络日益畅通。依托四川政务服务一体化平台、四川医保公共服务平台等网络渠道，市民可进行网上办理;依托国家医保服务平台、四川医保APP、德阳市民通等渠道，市民可在手机上掌上办理。
优化服务场景
让市民舒心又开心
在德阳市医疗保障事务中心服务大厅，市民蓝女士把医保卡放在自助服务终端上，根据机器指示简单操作几下，立马就办理了自己需要的医保业务。这几台伫立在大厅的自助服务终端，也凭此赢得了许多市民的芳心。
医保服务不仅要追求快捷便利，如何让市民办得舒心又开心，成为了德阳市医保服务近年来工作的“重头戏”。
按照国家标准打造的服务大厅，实现“一窗受理、一窗进出、一窗办结”的12个集成式综合服务窗口和标准化服务场景，同时设立“老年人优先”“军人优先”窗口，畅通绿色通道。2022年，德阳市医保经办服务工作经验被推荐为全国医保经办服务优秀案例。
标准化的场景，离不开人性化的服务。纸笔、文件夹、雨伞、轮椅等免费为市民提供的便民用品，引导咨询区、自助服务区、取号叫号区、指导填单区、等候休息区、柜台受理区等根据市民办理医保业务的程序有序规划的服务分区，让市民办理医保业务“不迷路”“不打挤”“更舒心”。
“下一步，我们将扎实推进医保服务精细化管理，着力打造‘15分钟医保服务圈’，推动医保公共服务提质增效。”德阳市医保局有关负责人表示。
|
