随着近视矫正手术的普及，普通人对“全飞秒”“半飞秒”等手术并不陌生。但你可能不知道，全飞秒激光近视矫正术取出的正常角膜组织并非“医疗废物”，而是可以再利用的。
近日，四川大学华西医院眼科屈光手术中心为一名高度远视患者成功实施了双眼角膜基质透镜植入手术，矫正了该患者超过20年的高度远视。这也是华西眼科屈光手术中心开展的四川首例透镜植入矫正远视手术，实现了正常角膜的再利用。术后多次复查，患者双眼视力达到4.9，且已保持三个月以上的稳定。
角膜基质透镜形似隐形眼镜
是正常角膜的一部分
什么是角膜基质透镜?首先要了解一下SMILE全飞秒激光近视矫正术。通俗地说，就是一把定位精准的激光刀，按照患者近视的度数，在近视患者的角膜内层，切割出一个凸透镜形状的角膜透镜片，再通过微小的切口取出角膜透镜片，达到治疗近视的目的。
被取出的这部分，正是角膜基质透镜，它来源于正常角膜的一部分，具有正常角膜的透明性和弹性，形似隐形眼镜，可用于屈光矫正，所以也被称为“基质透镜”。
随着近年来飞秒激光手术的发展，基于角膜材料的透镜再利用逐渐成为角膜与屈光领域的研究和应用热点。
据了解，我国角膜材料稀缺，大多用于治疗严重角膜病患者。华西医院眼科副主任邓应平主任医师介绍，在华西眼科屈光中心的基质透镜临床应用中，基质透镜在感染性和扩张性角膜病的治疗上也初获成效。
“减法”变“加法”
不合适还可以取出来
目前，国际通用的远视手术矫正办法主要是准分子激光手术治疗，通过消融组织矫正视力，但组织厚度明显减少，存在角膜扩张等并发症风险。
相比准分子激光手术治疗，透镜植入矫正远视手术的优势明显。合理的透镜植入可以使透镜周边的过渡更加光滑，且该过程可逆，如果不合适取出透镜即可。而且基质透镜是角膜组织中一个片层，属于局部组织移植，除了个别的个体差异，排斥反应发生的概率也很低。
目前，透镜植入在国内外有少量报道，但都处于初步探索阶段。此次手术在华西眼科屈光手术中心角膜基质透镜增视性再利用中具有里程碑意义，有望在开展更多尝试、积累更多经验的基础上进一步推广。
成都商报-红星新闻记者 于遵素
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